Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области
"Гатчинская клиническая межрайонная больница"

Туляремия и меры ее профилактики / Врач–эпидемиолог Григорьева П.Ю.

Информация » Профилактика » Статьи

Туляремия и меры ее профилактики.

Туляремия – природно-очаговая острая инфекция, поражающая лимфатические узлы, кожу, иногда слизистые оболочки глаз, зева и легкие.

Болезнь начинается остро с внезапного подъёма температуры до 39—40°С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли в мышцах ног, спины и поясничной области, потеря аппетита. В тяжелых случаях может быть рвота, носовые кровотечения. Характерный признак — увеличение лимфатических узлов, размеры которых могут быть от горошины до грецкого ореха.

В настоящее время туляремия является редкостью.

Местные случаи заболевания туляремией в Ленинградской области регистрировались только в 2015 и в 2011 годах в Бокситогорском и Лужском районах.

По результатам исследований возбудитель туляремии обнаружен в воде, грызунах, клещах, и объектах внешней среды на  территориях 10 районов Ленинградской области, что подтверждает факты существования природных очагов туляремии.2

Важно отметить, что природные очаги туляремии отличает необыкновенная стойкость, они могут существовать веками, проявляя себя периодическими эпизоотиями среди грызунов и эпидемиями среди людей. С прекращением заболеваемости людей природный очаг туляремии не перестает существовать, а с уменьшением числа привитых, а значит невосприимчивых к возбудителю граждан, возникает угроза новой вспышки.

ГДЕ И КАК МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ ТУЛЯРЕМИЕЙ?

В природе туляремией болеют в основном мыши, водяные крысы, ондатры, бобры, хомяки, зайцы; менее чувствительны кошки и собаки; очень чувствителен человек.

Отличительной особенностью туляремии является множественность путей  (механизмов) передачи инфекции при практически 100 % - ной восприимчивости человека. Человек может заразиться через:

- кожные покровы при разделке тушек или слизистую оболочку;

- при укусе млекопитающего или членистоногого (клещи, блохи, комары, слепни и др.);

- пищеварительный тракт при употреблении плохо промытых овощей и фруктов, мяса инфицированных зайцев, кроликов;

- питьё сырой воды из родников, каптажей, колодцев

- дыхательные пути при вдыхании воздушно-пылевого аэрозоля во время уборки помещений обитаемых грызунами, при перекладке сена (соломы) погрузке зерновых и т.п.

Заражение может произойти при хозяйственных работах (с сеном, комбикормом, уборке мусора и помещений и т.д.). Часто заражение происходит на дачных участках. Для охотников большую опасность представляют больные животные, т.к. при разделке тушек и снятии шкурки, через повреждения кожного покрова возбудитель может попасть в организм человека.

КАК УБЕРЕЧЬ СЕБЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУЛЯРЕМИЕЙ?

Самым действенным методом специфической профилактики туляремии является ИММУНИЗАЦИЯ. Прививки проводятся лицам, старше 7 лет и не имеющим медицинских противопоказаний один раз в 5 лет.

Для защиты от кровососущих насекомых и клещей использовать индивидуальные средства защиты (накомарники, репелленты и т.д.).

При появлении в помещении ГРЫЗУНОВ следует предпринимать меры, направленные на их уничтожение с помощью ловушек или химических препаратов. Строго следить за чистотой во дворах и на садовых участках, не допускать захламленности, мусор и пищевые отходы хранить в строго отведенных местах, в мусоросборниках с плотно прилегающими крышками.

Продукты следует хранить в местах не доступных для грызунов, воду в закрытых емкостях. Не употреблять продукты питания со следами деятельности грызунов, а также не собирать грибы, поврежденные грызунами (погрызы, помет). Для питья, мытья овощей и фруктов, приготовления пищи следует использовать только кипяченую воду.

Для того, чтобы избежать заражения воздушно-пылевым путем, работы, сопровождающиеся пылеобразованием, необходимо проводить с применением средств личной защиты (ватно-марлевая повязка или респиратор, перчатки).

 

Населению рекомендуется позаботиться о собственной безопасности и предпринять несложные меры профилактики заражения туляремией:

1. Немедленно посетить прививочный кабинет – кожно-аллергическая проба с тулярином, которая предшествует прививке, может показать наличие иммунитета и прививаться не придётся.

2. Отложить посещение леса до окончания «комариного сезона».

3. Исключить из употребления сырую воду из случайных водоисточников.

4. При выходе в места активности гнуса использовать репелленты (средства защиты от укусов комаров, слепней, присасывания клещей), особенно во время рыбной ловли, отдыха на природе, в поймах рек.

5. Если вас покусали кровососущие насекомые или были обстоятельства, описанные выше, надо обратиться к врачу для назначения экстренной антибиотикопрофилактики.

6. При появлении признаков недомогания (повышение температуры, увеличение лимфоузлов и др.) обратиться за медицинской помощью.

7. Провести мероприятия по борьбе с грызунами в жилых помещениях и хозяйственных постройках, на садово–огородных участках (использование капканов, отравленных приманок, обеспечение грызунонепроницаемости построек).

 

 

 

Врач-эпидемиолог ГБУЗ ЛО «Гатчинская КМБ»

П.Ю. Григорьева

^ Наверх